Tıbbi Onkoloji - Sorular ve Uzman cevapları
Lenf bezi şişligi
Hocam merhaba size daha önce de lenf bezlerim hakkinda soru sormustmu lenf bezleriyle ilgili çok panik yaptım. Boynumdaki en büyügu 21×9 mm 4 aydır reaktif. Kendim kontrol yaparken köprücük kemiklerinin birlestiği gogus kemiğinin hemen üst boşluğnda 2 tane uzun damar gibi biri daha geniş ve hassas el altindan rahatlikla kayan yumusak bezeler var. O bölgede lenf bezi olmasi tehlikelimi ? Ne gibi enfeksiyonlar o bölgede lenf şişligi yapar? Yoksa herkeste olabilecek yapilar mi tesekkurler? Yumuşak ve kaygan olması iyi birşeymi?
10 Aralık 2021 13:05
Prof. Dr. Serdar Turhal tarafından cevaplandı.
Paratiroid Hormonu
Sayın hocam merhaba anneannem (65) halsizlik, iştahsızlık sebebiyle dahiliyeye başvurdu yapılan kan tetkikleri sonucu kalsiyum yüksekliği saptandı. Ileri araştırmalara geçildi. Paratiroid hormonu çok yüksek çıktı kanda. Sonrasında paratiroid sintigrafisi çekildi sonucu aktarıyorum yorumlar mısınız? Görüntüleme Protokolü : 20 mCi 99mTc-MIBI iv yolla verildikten 15 dakika ve 2 saat sonra boyun ve mediastinal bölgeden multiplanar görüntüler alınmıştır. Ayrıca spect görüntüleme yapılmıştır. Bulgular : Aktivitenin normal birikim yerlerinde tutulduğu gözlenmiştir. Bunun dışında; Erken fazda tiroid bezi sağ lob alt pol komşuluğunda normal tiroid dokusu ile benzer intensitede aktivite tutulumu gösteren fokal lezyon dikkati çekmiştir. Geç fazda norm...
2 Aralık 2021 13:32
Prof. Dr. Serdar Turhal tarafından cevaplandı.
Lenf nodu şişliği
Hocam merhaba 25 yasinda bayanim size daha once boynumdaki 3 aydir antibiyotikle kuculmyen lenf nodlarinin ultrason sonuclarini paylasmistim her iki ön ve arka submandibüler ve parotis de kısa aksı 1 cm gecmeyen reaktif lenf nodlari vardi bu seferde ayni yerin sag kulak altinda sert beze hissetmemle tekrar usg cektirdim sonuc Her iki on arka servikal zincirde submandübiler bolgede en buyugu 21×9mm 7-8 adet reaktif lenf nodu izlendi yaziyor. Doktor onemli bisey degil dedi ama 21 mm lik lenf bezi biyopsi gerektirmez mi. Bi onceki sonucum kisa aksi 1cm i gecmiyordu cok korkuyorum hocam . Sık sık kulak yolumda mantar oluyor ve çok aşırı kasıyorum kulak çubuguyla bu lenf bezi sismesi yapar mi
23 Kasım 2021 14:09
Prof. Dr. Serdar Turhal tarafından cevaplandı.
Lenf nodu şişmesi
Sayin hocam merhaba sizin degerli bilgilerinize ihtiyacim var yasim 26 bayanim 3 ay once Kulak altimda beze hissettim akabinde kbb ye muayene oldum dis kulak yolumda surekli mantar olusuyor ve bazen de dis kulak iltihabi oluyordu ama bezeyi hissettikten sonraki muayene de kulagimda bir sikinti gorulmedi ve doktor boyun usg istedi değerlendirirseniz cok sevinirim. Bilateral parotis ve submandibüler glandlar normal büyüklükte parankim ekoları tabiidir. Tiroid bezinde büyüğü sağ lob orta kesimde buyüğu 3 mm capinda olmak uzere birkac adet kistik nodul izlenmistir. Her iki ön arka servikal zincirde submandübiler ve parotis bezi komşuluklarında kısa aksı 1 cm den kücük ekojen hiluslu lenf nodlları izlendi (reaktif?) Boyunda solid ya da kistik ya...
9 Kasım 2021 12:53
Prof. Dr. Serdar Turhal tarafından cevaplandı.
Föliküler lenfoma mı ?
Hocam daha önce sormuştum size 1.5 senedir lenf bezlerinden takipteyim koltuk altları kasıklar arada büyyor arada küçülüyor (FL de de hastalık kendiliğinden geriliyebiliyormuş) diye hocam bende folikul lenfoma varsa şimdiye hematoleji uzmanı bunu biyopsi ile tanısını koymazmıydı bu türde bekle gör yapılıyomuş fakat yaşam süresini etkilemiyomuş tedavi artık ben ne düşüneceğimi şaştım son ultrason raporu =sağ aksilla büyüğü12*5solda 25*8ölçülerinde ekojen hilumları seçilebilen birkaç adadet lam göz...kasıklardada sağda 22*6solda13*4 bu son çektirdiğim ultrason ve biraz küçülme yaptığı hali yani hocam benim durumum nedir ne yapmam gerekir lütfen detaylıca anlatırsanız doğru bi şekilde çok sevinirim çokkk yorulldumm artıkk.benim doktor ne yapma...
26 Eylül 2021 11:09
Prof. Dr. Serdar Turhal tarafından cevaplandı.
Kollarda basmakla solmayan kırmızı noktalar
Hocam selamlar ve sevgiler. Genç bir erkeğim. Benim kollarımda çok uzun zamandır çok küçük iğne değdirilmiş gibi kırmızı noktalar var. Sadece kollarımda varlar vücudumun başka yerlerinde yok. Bunlar basınca solmuyorlar. Doktora gösterdiğimde KLL şüphesiyle benden periferik yayma vb. gibi bir sürü kan testi istedi. Trombosit seviyesi de dahil her şey normal çıktı.Kan testleri normal çıkınca doktor da çok önemsemedi ben de çok üstünde durmadım ancak zaman zaman kafama takılıyor. Bu noktalar hala kollarımda duruyor. Sorularım şunlar: Trombosit seviyesi normal olmasına rağmen yine de peteşi benzeri bu noktalar oluşabilir mi? Bir önceki sorularda başka bir hastaya fonksiyonu sebebiyle peteşi oluşabilir demişsiniz. Fonksiyon dediğiniz şey tam ola...
19 Mayıs 2021 00:19
Prof. Dr. Serdar Turhal tarafından cevaplandı.
Sarkoma 4.Evre
Hocam öncelikle merhaba.Nişanlımın kuzeni 28 yaşında ,sarkoma hastası.5 yıl önce gırtlak kanseri geçirmiş ,1 yıldır da sarkoma için tedavi görüyo, .Evre 4 de yakalandı.En son aldığı kemodan sonra fenalaştı ,yoğun bakım da uyutuldu.Kemoterapinin işe yaradığı söyleniyor ama sanırım vucut kaldırmıyor artık bu şekil de ne kadar devam edebilir bilemiyorum.Nci den yaptığım araştırmalar neticesin de ,henüz faz 2 de olan “ Cabozantinib“ adlı bir ilacın uygun olabileceğini gördüm,iletişime geçtim ve araştırmacılar paylaşıma razılar fakat takdir edersiniz ki ; kötü sonuçlanma ihtimali olunca ,böyle kritik bir öneriyi yapabilmek çok zor ,hiç söylemesem ve yine kötü sonuç olsa oda zor ,bir ömür boyu acaba söyleseydim ,sonuç değişebilir miydi diye de dü...
17 Mart 2021 18:02
Prof. Dr. Serdar Turhal tarafından cevaplandı.
Hilusu daralmış lenf nodu
Merhaba hocam 24 yaşındayım. Kasım ayında subakut tiroidit geçirdim. Crp 39 ve sedimantasyon 100 olmuştu. Benim sorum lenflerimle ilgili. Kasım ayı troid ultrason sonuçlarında büyüğü 7 mm ulaşan yuvarlak şekilli lenf nodları izlenmiştir(tiroidite sekonder) Ocak ayının son haftasını yaptırdığım tahlillerde şuan hipotiroidi evresindeyim crp ve sedimantasyon değerleri normale dönmüş bir şekilde. Fakat troid ultrason sonucumda sol posterior servikal bölgede 14*4 boyutlu hipoekoik düzgün sınırlı hilusu hafif daralmış kortikal kalınlaşma gösteren lenf nodu izlenmiştir. Servikal seviye 1 lokalizasyonunda orta hatta 16*6 mm boyutlu benzer görünümlü bir adet lenf nodu izlenmiştir. Ultrason doktorum korkulacak bişey yok dedi fakat endişe ediyorum. Ge...
6 Mart 2021 21:27
Prof. Dr. Serdar Turhal tarafından cevaplandı.
Supraklavikular lap çoğalması
Merhaba hocam 26 yaşında bir bayanım. Tiroit nodülünden dolayı 8 ay önce çekilen ultrasonda sol lob orta kesim posteromedialde yaklaşık 4×3mm ebadında silik konturlu izo-hipoekoik solid nodüler lezyon mevcuttur. Sol supraklaviküler alanda 11×4.5mm lenf nodu izlenmiştir. Dün çekilen yeni ultrason sonucunda nodül aynı şekilde tarif edilmiş ama sol supraklaviküler alanda 1 tane olan lenf nodu 2 -3 adet olmuş.Belki bu sonuçla bağlantılı olmayabilir ama Son zamanlarda aşırı terleme ve sol kaburgamın ve sırtımın ortasında olan bir ağrı var ayrıca sürekli mide bulantısı yaşıyorum . 4 sene önce yapılan endoskopi ve biyopsi sonucun da alkalen reflü gastrit haricinde birşey çıkmamıştı. Endişe edilecek bir durum var mı sizce yoksa basit bir nedenden ç...
21 Şubat 2021 00:16
Prof. Dr. Serdar Turhal tarafından cevaplandı.
Lenfoma midir
Hocam 2 ay önce çene altında bademcigin orda kafamı öne egince ele gelen bir lenf nodu vardı kaygan USG olmuştum sonucu şöyle 17 mm reaktif lenf nodu. Doktor o zaman önemli değil kontrole gerek yok demisti ama şimdi kontrol ediyordum da hafif büyümüş gibi o zaman göre ve yanında küçücük bir tane daha oluşmuş acaba lenfoma midir yaş 20
7 Şubat 2021 16:58
Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur tarafından cevaplandı.
Lenfoma mıdır
Hocam boyunda hafif ağrılar hissettim sonra muayene ettimve sol çene altında yan yana 3 tane lenf nodu hissettim büyüklü küçüklü 1.5 cm maximum ara ara Burun kanamalarim oluyor gece terlemem ateşim kilo kaynım vs yok acaba lenfoma midir
27 Ekim 2020 22:24
Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur tarafından cevaplandı.
Supraklavikular lenf bezi
Merhaba Mustafa Bey.Supraklavikular bölge lenf bezi ile ilgili sorum olacaktı.2018 yılında yapılan ultrason tetkikinde s supraklavikular bolgede 5.8×3mm ve inferior alanda 6×3.7mm reaktif lap tespit edildi *** *** **tarihinde yapılan kontrolde 11.8×6.5mm superfisial bolgede 5×28mm düzgün konturlu,reaktif benign lenfadenomegaliler izlenmektedir. Ayrıca *** *** ** tarihinde yapılan ultrasonda sag supraklavikuler bolgede 7.5mm,7mm ve 6.4mm düzgün kontorlü lenfadenomegali tespit edildi. *** *** **Tekrar yapılan kontrolde sadece 8×4mm düzgün kontorlü bening lenfadenomegaliler goruntulendi.*** *** ** tarihi hemogram,cep,tah,HBsAg,ANTI_HCV,HIV,CA19_9,CA125,PERIFERIK Yaymaya bakıldı herşey normal.Bu durumda endişensem gereken herhangi birşey var mı...
3 Ekim 2020 00:42
Prof. Dr. Mustafa Benekli tarafından cevaplandı.
Sabahları kalkınca yorgunluk kaslarda güçsüzlük
alt 135 (0-41) ast 56 (0-40) Anti HCV negatif HBsAg negatif TSH 1.*** *** **) total kolestrol *** *** **) trigliserid *** *** **) alp *** *** **) albumin *** *** **) GGT 42(7-60) kreatinin 0.*** *** **) ure *** *** **) total bilirubin 0.79(0-1.2) direk bilirubin 0.29(0-0.6) total protein *** *** **) BUN 16.*** *** **) LDL *** *** **) Kalsiyum 10.5 Y(*** *** **) Fosfor 2.1 D(2.3-4.7) PTH 49.*** *** **) Sodyum *** *** **) Potasyum 4.*** *** **) Klor 103.*** *** **) Troponin 1 0.1(0-0.3) glukoz *** *** **) HDL *** *** **) Demir 157.*** *** **) Demir bağlama *** *** **) Magnezyum 2.*** *** **) Ürik asit 5.1(3.4-7) WBC 8.*** *** **) RBC 5.*** *** **) HGB 16.*** *** **) PLT *** *** **) LYMPH 3.*** *** **) LYMPH% 35.*** *** **.1) EOS 0.*** *** **)...
21 Eylül 2020 09:34
Uzm. Dr. Murat Emin Güveli tarafından cevaplandı.
Gbm temodal
Hocam merhaba, babam 53 yaşındayken 2012 yılında GBM’e yakalandı.RT ve KT gördükden sonra tümör Ocak 2020’de nüks etti.Sonrasında altı ay temodal kullandık ve MR çekildik sonucu aşağıda. Bu sonuca göre hoca temodale devam kararı verdi fakat 7. ay babama ağır gelmeye başladı.Sizce ara verilip MR takibi yapılması dahamı uygun olur?Çünkü biliyoruzki kemoterapide sağlıklı birşey değil! Teşekkürler. “Sol temporal cerrahi lojda, leptomeningeal kalınlaşma alanlarında kortikal alana uzanan diffüzyon kısıtlılığı gösteren lokülasyonlar sebat etmektedir. Bu lezyonlar preoperatif tetkiklerdeki neoplazi özelliklerine benzerlik göstermektedir. Kitle etkileri ya da periferal ödemleri yoktur. Rekürrens açısından takibi uygun olacaktır. "Sol temporal gliozi...
1 Eylül 2020 22:55
Prof. Dr. Serdar Turhal tarafından cevaplandı.
Mr raporu hocam çok acil
. Bulgular Nazofarenks posterior duvarinda nazofarenks hava kolonunu daraltan yumusak doku artimi izlendi. (adenoid hipertrofi ?) Tiroid bezi konturlari duzgun ve parankimi homojen olarak goruldu. Tiroid bezinde nodul gorulmedi. Paratiroid lojlarda adenoma ait olabilecek yer kaplayici olusum saptanmadi. Parafarengeal ve paralaringeal yao planlari aciktir. Bilateral servikal zincirde en buyukleri sao level 2-3 duzeyinde 19x10 mm, sol level 2-3 duzeyinde 20x13 mm ebatinda, korteksi kalinlasmis santral yaoli hilusu azalmis difuzyon aoirlikli incelemede kisitlanmis difuzyon olusturan boyutlari artmis lenf nodlari mevcuttur. ( LAP?) USG korelasyonu ve takibi onerilir.Anavaskuler yapilar normal kalibrasyonda izlendi. T1 vertebra korpusunda sao pe...
20 Temmuz 2020 17:50
Uzm. Dr. Murat Emin Güveli tarafından cevaplandı.
