Ejekülasyon yani boşalma; semenin idrar kanalından dışarı atılmasıdır.
2 fazdan oluşur;
Emisyon: Semenin yardımcı üreme bezlerinden idrar kanalında birikme fazıdır. Bu fazda testislerde, epididimlerde, vas deferensde, seminal vezikülde ve prostatta kasılmalar izlenir.
Ekspulsiyon: Semenin üretral mea yani penisin ucundan atılma fazıdır. Bu fazda perine kaslarının ritmik kasılmaları görülür.
Erken Boşalma
Her zaman veya neredeyse her zaman, ilk cinsel deneyimden itibaren veya belli bir dönemden sonra cinsel ilişkiden önce veya yaklaşık 1 dakika içinde meydana gelen boşalma ve bunun sonucunda kişide oluşan sıkıntı, rahatsızlık, hayal kırıklığı ve/veya cinsel yakınlıktan kaçınma gibi olumsuz sonuçlar erken boşalma olarak tanımlanmaktadır.
Erken boşalma;
Erkek popülasyonunun %3-30 unu etkiler.
Erkeklerde en sık görülen cinsel işlev bozukluğudur.
Önemli psikolojik sorunlara neden olmaktadır.
Peki normal boşalma süresi nedir?
500 erkekle yapılan bir çalışmaya göre erkeklerde ortalama sürenin ilişkiye başladıktan sonra 5.4 dakika olduğu bulunmuştur.
Genelde 1-2 dakikanın altında oluşan boşalmalar erken, 4-10 dakika arasında oluşan boşalmalar normal, 20-30 dakika arasında olan boşalmalar gecikmiş olarak kabul edilmektedir.
Erkan Boşalma Nedenleri;
Ürolojik (prostat iltihabı), Psikolojik, Genetik, Hormonal veya Nörojenik olabilir.
Erkan Boşalma Tipleri Var mı?
Temel olarak 2 tipi vardır; Birincisi hayat boyu yani kişinin ilk cinsel birlikteliğinden beri olan erken boşalma.
İkincisi ise sonradan gelişen tiptir.
Bunun dışında değişken ve subjektif tipleri olabilir. Buna göre neden ve tedavi değişebilmektedir.
Güncel tedavide avantaj ve dezavantaj sunan birçok tedavi vardır.
Güncel tedaviler arasında;
İlaçlar
Cinsel terapiler
Penis başına uygulanan sprey ve kremler
Penis başı dolgular
Botulinum toksin uygulaması yer almaktadır.
Selektif nörotomi ameliyatları
Bunlardan penis başı dolgusunda;
Enjekte edilebilir hyaluronik asit jeli penis başına uygulanır.
Glans penisinin duyusunu azaltmak için “güvenli ve etkili” bir tedavi olarak sunulmuştur.
Çalışmalar uzun vadeli etkinliği göstermektedir.
Botulinum toksin uygulamasında ise boşalmayı sağlayan kaslara enjeksiyon uygulanarak bu kasların kasılması engellenir bu sayede boşalma refleksinin ertelenmesi amaçlanır.